透析的禁忌症


  • 腹膜透析的适应症和禁忌症

      腹膜透析适用于急,慢性肾衰竭?高容量负荷?电解质9479或酸碱平衡紊乱?药物和毒物中毒等疾病 以及肝衰竭的辅助治疗,并可进行经腹腔给药。补充营养等?(1). 慢性肾衰竭:老年人、婴幼9886儿和儿童可优先考虑腹膜透析、腹膜透析不需要建立血管通路?可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛,恐惧心理 腹膜透析对易合并心血管并发症的老年人心血管功能影响小,因此易被老年人和儿童接受。有心?脑血管疾病史或心血管状态不稳定的可优先考虑腹膜透析,血管条件不佳或反复动静脉造瘘失败的可考虑腹膜透析,凝血功能障碍伴明显出血或出血倾向的可优先考虑腹膜透析?尚存较好的残余肾功能的优先考虑腹膜透析、偏好居家治疗 或需要白天工作,上学者可优先选择腹膜透析,交通不便的农村偏远地区患者可优先考虑腹膜透析,(2). 急性肾衰竭或急性肾损伤:可早期腹膜透析治疗?清除体内代谢废物!纠正水!电解质和酸碱失衡,预防并发症发生?并为后续的药物及营养治疗创造条件?(3). 中毒性疾病:腹膜透析既能清除毒物!又能清除体内潴留的代谢产物及过多水分!尤其对于有血液透析禁忌症或无条件进行血液透析的患者?可选择腹膜透析! 慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化。粘连!严重的皮肤病,腹壁广泛感染或腹部0884大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管!外科难以修复的疝,脐突出,腹裂?膀胱外翻等难以纠正的机械性问题!严重腹膜缺损?患者精神障碍5115又无合适助手 ?

  • 血液透析的适应症有哪些?

      近年来。慢性肾衰非透析疗法进展十分迅速,它不仅在缓解临床症状方面疗效有显著提高!而且对保护肾功能,防止肾衰发展起着重要作用,透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程、任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜 只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径!那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧、人体内的毒物包括代谢产物!药物 外源性毒物 只要其原子量或分子量大小适当?就能够通过透析清除出体外 其基本原理是弥散和对流?弥散就是半透膜两侧液体各自所含溶质浓度梯度及它所形成的不同渗透浓度?溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动 对流也称超滤 是指溶质和溶剂因透析膜两侧的静水压和渗透压梯度的不同而跨膜转运的过程,血液透析是治疗急、慢性肾衰竭和某些急性药物!毒物中毒的有效方法, 其适应症有以下几方面:(1)急性肾衰竭:①无尿或少尿2 天以上?伴有高血压!水中毒、肺水肿!脑水肿之一者;②血尿素氮大于35.7毫摩尔/升(100毫克/分升)或每日升高10.7毫摩尔/升(30毫克/分升);③血肌酐大于530.4微摩尔/升;④高钾血症,血钾大于6.5毫摩尔/升;⑤代谢性酸中毒 二氧化碳结合力小于13毫摩尔/升?药物纠正无效?(2)慢性肾功能衰竭: ①血肌酐大于884微摩尔/升(10毫克/分升);②血尿素氮35.7毫摩尔/升(100毫克/分升);③血清肌酐清除率小于5毫升/分!并伴有下列情况者:①出现心力衰竭或尿毒症性心包炎;②难以控制的高磷血症。临床及X线检查发现软组织钙化;③严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒;④明显的水钠潴留,如高度浮肿和较高的血3140压;⑤严重的尿毒症症状 如恶心?呕吐、乏力等?(3)急性药物或毒物中毒:毒物能够通过透析膜而被析出!应争取在中毒后8-16小时以内进行!(4)其他:①难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救;②肝胆疾病 如肝功能衰竭,肝硬化顽固性腹水,完全性梗阻性黄疸患者的术前准备;③水电解质紊乱!如各种原因所致稀释性低钠5183血症与高钾血症?能通过透析膜的主要药物和毒物有: ①安眠镇静类药:巴比妥类,眠尔通!安 眠酮,利眠宁,安定。水合氯醛?冬眠灵 等;②镇痛退热类药:乙酰水杨酸、非那 西丁 扑热息痛等;③三环类抗忧郁药:阿嘧替林、多虑平等;④心血管药物:洋 地黄类 奎尼丁 普鲁卡因酰胺。硝普钠, 甲基多巴,二氮嗪!苯妥英钠等;⑤抗癌 药:环磷酰胺 5-氟脲嘧啶等;⑥毒物:有 机磷? 四氯化碳!三氯乙烯?砷?汞等; ⑦肾毒性和耳毒性抗菌药物:链霉素?卡 那霉素?新霉素?万古霉素?妥布霉素、丁胺卡那?庆大霉素!多粘菌素等、①严重贫血;②严重低血压或休克;③严重心脏并发症!如明显9278心脏肥大伴心功能不全。严重心律失常?严重高血压或脑血管病变;④终末期尿毒症并出现不可逆性并发症;⑤未控制的糖尿病;⑥严重感染; ⑦同时已有癌肿等恶性疾病;⑧大手术后未过3天;⑨老年高危患者。精神病!不合作的婴幼儿,由于肾功能衰竭尚无有效治疗方法?血液透析常是病人所迫切要求的治疗手段,也是临床可供选择的基本措施,加之透析装置的不4968断完善及普及,透析技术与条件不断改进 近年透析的禁6664忌有所放宽,、厨房瓷砖 白色 风水

  • 血液透析的注意事项是什么

      血 液 透 析 注 意 事 项   一,原则:   1!规律足量透析 每周透析时间10小时以上   2?生活规律,情绪稳定?避免劳累   3。科学服药!合理饮食,保持大便通畅   4!重视动静脉内瘘的护理   二。透析前需告知医生一般情况:   1!体重增长情况(透析前后各测1次体重 并排除衣服及其他物品干扰)   2,有6330无出血迹象   3。透析间期病情变化及用药情况!   三,.透析中如有头晕。乏力。冷汗,头痛、呕吐,怕冷!发抖等不适?及时通知医师,以免延误病情。   四?.穿刺侧肢体避免活动?防止牵拉压迫管路?甚至2943导致针头滑脱,造成失血!休克等不良后果!注意穿刺处有无疼痛?肿胀 出血等。   五,透析后穿刺部位压迫止血15~20分钟?力度适中?再用弹力绷带包扎2小时?压迫时间酌情增减!   六!透析后穿刺部位保持清洁干燥。不可负重 注意有无出血!肿胀、穿刺点敷料24小时后方可去除并可行热敷,并涂擦喜疗妥药膏促进血管修复?   七 注意身体其他部位有无出血迹象。   八、定期监测7704血色素、血小板 肝功能?透前、后肾功能!电解质变化等、以作为用药参考,并可评估您的营养状况和透析充分性 调整3682透析方案!以达到个体化透析的目的?   九、定期复查乙肝二对半?丙肝病毒抗体?艾滋病毒抗体?梅毒螺旋体抗体等 以防交叉感染?、透析的禁忌症厨房瓷砖禁忌什么颜色

  • 噪声的职业禁忌症有哪些!职业病有哪些?

      7.1噪声   英文:Noise   7.1.1上岗前职业健康检查   7.1.1.1目标疾病 职业禁忌证:   (1)各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz?1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导   听阈>25dBHL)   (2)中度以上传导性耳聋   (3)双耳高频(3000Hz,4000Hz?6000Hz)平均听阈≥40dB   (4)Ⅱ期和Ⅲ高血压   (5)器质性心脏病   7.1.1.2检查内容   (1)症状询问 重点询问有无外耳道流脓!耳痛?耳鸣?耳聋,眩晕?以及头晕 头痛?多梦?   记忆力减退!睡眠差。心悸!胸闷,胸前区疼痛。多汗?乏力等症状。同时也要询问可能影响   听力的外伤史!爆震史,药物史(如链霉素,庆大霉素,卡那霉素、新霉素!妥布霉素!万古   霉素,多粘菌素 氮芥、卡伯?顺铂、利尿酸、水杨酸类!含砷剂 抗疟剂等)。中毒史(如   酒精?烟草。一氧化碳等6532中毒)、感染史(如中耳炎!流脑、腮腺炎!流感!耳带状疱疹,伤   寒。猩红热,艾滋病!疟疾 麻疹。风疹、水痘?梅毒等疾病史)?遗传史(如家庭直系亲属   中有无耳聋等病史)等   (2)体格检查   a.内科常规检查 注意甲状腺和心血管系统的检查   b.耳科检查 主要是粗听力?外耳和鼓膜的检查 如是否因听力原因影响交谈。双侧耳廓有无畸   形,外耳道有无畸形?狭窄 闭锁!阻塞 鼓膜有无穿孔。肥厚!钙化,内陷?粘连、溢液等   (3)实验室和其他检查   a.必检项目 纯音听阈测试,心电图?血常规!尿常规 血清ALT   b.选检项目 声导抗!耳声发射   7.1.2在岗期间职业健康检查   7.1.2.1目标疾病   (1)职业病 职业性听力损伤(见GBZ49)   (2)职业禁忌证 噪声易感者(噪声环境下工作1年?双耳3000Hz 4000Hz、6000Hz中任意频率   听力损失≥65dBHL)   7.1.2.2检查内容   (1)8569症状询问 重点询问有无外耳道流液 耳痛、耳鸣?耳聋、眩晕等耳部症状和噪声接触史等   (2)体格检查 同上岗前   (3)实验室和其他检查   a.必检项目 纯音听阈测试。心电图   b.选检项目 血常规 尿常规。 声导抗 (鼓室导抗图, 500Hz。 1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈) 、   耳声发射(畸变产物耳声发射?或瞬态诱发耳声发射)   7.1.2.3健康检查周期 1年   7.1.3离岗时职业健康检查   7.1.3.1目标疾病 职业性听力损伤   7.1.3.2检查内容 同在岗期间!厨房瓷砖颜色禁忌

  • 透析的病人饮食方面应该注意一些什么?

      指导患者进食优质高蛋白质饮食 腹膜透析时!白蛋白!球蛋白?免疫球蛋白均有不同程度的丢失!CAPD时9145平均每日丢失蛋白质5~15g 腹膜炎时蛋白质丢失成倍增加!如果饮食摄取的蛋白质不够?则身体肌肉分解!所以必须摄入足够“量”及“质”的蛋白质?即要求患者蛋白质的摄入量为1.2~1.5g/(kg·d)、其中50%以上为优质蛋白质、如鱼 瘦肉!牛奶。鸡蛋等含必需氨基酸丰富的动物蛋白!尽量少摄入植物蛋白。如花生?豆类及其制品。因其含5908非必需氨基酸多? 指导患者进食低盐饮食 盐是氯化钠?一匙盐含有钠200mg,钠摄入增加!患者会感到口渴!增加液体摄入 造成体内水和钠潴留?引起高血压?心力衰竭,肺水肿等?对于少尿和无尿的腹透患者、钠摄入量应限制在3~4g/d?含钠高的食物有盐?咸猪肉!佐料,酱油、泡菜、火腿!咸菜 辣酱等,如果患者进食含钠高的食品!导致过多的液体潴留在体内?可用高葡萄糖透析液加强超滤?但高糖透析液含热量高,长期应用患者容易胖!引起高三酰甘油血症!而且长期使用高糖透析液可加快腹膜的老化,影响患者的远期透析效果,所以!最好限制含盐饮食!厨房瓷砖颜色风水禁忌

  • 关节镜手术的禁忌症

      仅有的一个绝对禁忌证是关节僵直?因为它妨碍关节镜的操作 对近期内作过关节造影者?由于有继发化学5102性滑膜炎的可能,如在造影后1周内行关节用检查可得出假阳性结果?有出血性疾病患者术中出血虽可用大量生理盐水冲洗,从而获得良好视野进行诊断。但术后可发生大量关节积血!以上两点!在选择关节镜检查时应特别注意! 厨房瓷砖风水

  • 梦见自己生病在做透析

      人长所日有所思!夜有所梦!其实从梦的来源看!梦是神经系统对外界事物感应的印象表现!从你做的这个梦来看?这种困扰是不明显潜在的。这种压抑便会日积月累的长期刺激神经,祝愿你早日找回快乐轻松的自我..!厨房瓷砖风水 颜色搭配

  • 职业禁忌症可以得到赔偿吗

      理论上可以。但需要提供公司上班确实会导致听力下降的可能性、希望你能成功、厨房用什么颜色风水好

  • 冶金企业职业禁忌症有哪些

      炼铁生产炼铁生产工艺设备复杂?作业种类多!作业环境差?劳动强度大!炼铁生产过程中存在的主要危险源有:烟尘?噪声,高温辐射!铁水和熔渣喷溅与爆炸!5164高炉煤气中毒,高炉煤气燃烧爆炸,煤粉爆炸?机具及车辆伤害?高处作业危险等。根据历年事故数据统计,炼铁生产中的主要事故类别按事故发生的次数排序分别为:灼烫,机具伤害,车辆伤害。物体打击、煤气中毒和各类爆炸等事故 此外?触电、高处坠落事故以及尘肺病,矽肺病和慢性一氧化碳中毒等职业病也经常发生 导致事故发生的主要原9626因为:人为因素、管理原因和物质原因三个方面!人为原因中主要是违章作业,其次是误操作和身体疲劳?管理原因中最主要的是不懂或不熟悉操作技术、劳动组织不合理!其次是现场缺乏检查指导,安全规程不健全,以及技术和设计上的缺陷,物质原因中主要是设施(备)工具缺陷 个体防护用品缺乏或有缺陷。其次是防护保险装置有缺陷和作业环境条件差,炼钢生产炼钢生产中高温作业线长、设备和作业种类多?起重作业和运输作业频繁。主要危险源有:高温辐射!钢水和熔渣喷溅与爆炸?氧枪回火燃烧爆炸、煤气中毒!车辆伤害!起重伤害,机具伤害?高处坠落伤害等,炼钢生产的主要事故类别有:氧气回火!钢水和熔渣喷溅等引起的灼烫和爆炸!起重伤害,车辆伤害。机具伤害?物体打击!高处坠落!以及触电和煤气中毒事故!统计表明、炼钢生产安全事故的主要原因有是:人为的违章作业和误操作!作业环境条件不良、设备有缺陷!操作技术不熟悉。作业现场缺乏督促检查和指导!安全规程不健全或执行不严格?操作技术不熟悉、个体防护措施和用品有缺陷2046或缺乏等 轧钢生产轧钢生产主要由加热,轧制和精整三个主要工序组成?生产过程中工艺 设备复杂!作业频繁?作业环境温度高?噪声和烟雾大?主要危险源有:高温加热设备?高温物流?高速运转的机械设备,煤气氧气等易燃易爆和有毒有害气体。有毒有害化学制剂!电气和液压设施!能源!起重运输设备、以及作业 高温!0167噪声和烟雾影响等!根据冶金行业综合统计。轧钢生产过程中的安全事故在整个冶金行业中较为严重、高于全行业的平均水平 事故的主要类别为:机械伤害?物体打击、起重伤害、灼烫?高处坠落。触电和爆炸等,事故的主要4105原因依次为:违章操作和误操作!技术设备缺陷和防护装置缺陷 安全技术和操作技术不熟悉,作业环境条件缺陷,以及安全规章制度执行不严格等,冶金生产1.煤气生产过程中存在的主要危险及事故类别和原因冶金生产中大量产生和使用煤气的有:高炉煤气,焦炉煤气?转炉煤气?发生炉煤气和铁合金煤气!各种煤气的组成成分及所占百分比各不相同!主要成分为一氧化碳!氢气?甲烷 氮气?二氧化碳等?煤气是冶金生产中主要的危险源之一!其主要危害是腐蚀,毒害?燃烧和爆炸?煤气事故的主要类别有:急性中毒和窒息事故、燃烧引起的火灾和灼烫事故?爆炸形成的爆炸伤害和破坏事故!冶金生产过程中导致煤气事故发生的主要原因分别是:违1335章操作或误操作!设备(施)及防护装置的自身缺陷,安全技术知识缺乏,现场缺乏检查指导和监护措施,监护装置与个体防护用品缺乏或有缺陷 以及事故预防与及救护措施不完善等,2.氧气生产过程中存在的主要危险源及事故类别和原因冶金生产过程中大量使用氧气!氧气易助燃、几乎与一切可燃物都可进行燃烧!与其他可燃气体按一定的比例混合后极易发生爆炸,其主要危险是易燃烧和易爆炸,氧气燃烧时通常温0121度很高。火势很猛,灾害严重?氧气燃烧导致的灼烫和烧伤事故1134往往烧伤面积大。深度深?难以治愈!氧气爆炸时通常强度很大、很猛烈?冲击性?破坏性和毁灭性极强?冶金生产过程中导致氧气事故发生的原因主要是氧气燃烧或助燃造成的火灾、烧伤事故和氧气爆炸形成的爆炸事故!其伤害和破坏程度都很严重?分析统计表明!冶金生产中引发氧气事故的主要原因是:人为的违章操作和误操作。设备设施装置的缺陷,以及缺乏安全技术知识和操作不熟练等?有色金属有色金属冶炼生产包括铜!铅?锌!铝和其他稀有金属和贵重金属的冶炼和加工,其生产过程具有设备?工艺复杂?设备设施?工序工种量多面广,交叉作业 频繁作业!危险因素多等特点?主要危险源有:高温 噪声,烟尘危害!有毒有害。易燃易爆气体和其他物质中毒!燃烧及爆炸危险、各种炉窑的运行和操作危险!高处坠落事故等?根据对以往事故的统计分析?有色金属冶炼生产安全事故的主要原因是:违章作业和不熟悉?不懂安全操作技术,工艺设备缺陷和技术设计缺陷、防护装置失效或缺陷!现场缺乏检查和指导,安全规章制度不完善或执行不严!以及作业环境条件不良等。黄金冶炼黄金冶炼生产过程中存在的主要危险源有:高温 噪声。烟尘危害。氰化物和汞中毒!7221易燃易爆气体和其他物质中毒。燃烧及爆炸危险!以及高处坠落事故等?根据对以往事故的统计分析 违章操作或误操作,设备(施)及防护装置自身缺陷!安全技术知识缺乏?现场缺乏检查指导?监护措施!监护装置与个体防8465护用品缺乏或有缺陷 以及事故预防与救护措施不完善等?。厨房用具如何摆设

  • 金牛座的全解,透析,我想了解一下我自己

    金牛座 4月21~5月21日主宰行星:金星 属性:地相星座 春天出生的生辰星位或太阳在金牛座的人的特点: 继充满激情的牧羊座之后?是不轻易浪费自己能量的金牛座?金牛座的人不愿意毫无意义地说教!无缘无故地行动和失去理智激动,7357你不放任激情!也没有紧迫感、这是一个强烈抑制精神和思想总是按一定尺度执行的人!如果出生时刻8215的天宫图中有较强的金牛座的影响?那么你会有良好的自卫本能,思想一成不变!比较罗嗦?从积极的意义上看。你的性格平稳。有毅力和耐力 勤劳智慧!富有实干精神,为人处世小心谨慎!感情真诚专一!此外?你有极其敏锐的感官?内心怀有各4093种慾望。喜欢舒适的生活环境、大自然的壮丽景色,花草和动物,从消极的意义上看。这些优点的背后还隐藏着多疑多虑,嫉妒?悲观失望,沉默寡言。阴郁孤僻的性格特点 你很难改变自4743己的观念?另外?你固执已见,对事物极易产生偏激和狭隘的看法。 金牛座的人是一个喜欢按自己的人生哲学走路的人。你不轻易改变自己的生活习惯!固执已见是你性格上的突出特点。同时也是你的主要缺点?平时温文尔雅,一旦受到触怒、你会变得令人望而生畏!金牛座的人家庭观念较强。你把家庭天地作为寄讬自己幸福和安居乐业生活的可靠圣殿?你爱孩子胜过一切。并对你们寄予厚望? 这一座的人对逆境的适应较慢!挫折和失败常能使你意志消沉?甚至你会人为地把自己囚禁在无声的8581愤怒之中!拒绝与外界的一切接触!一旦境况有所好转?你又会重新振作起来?以空前的工7154作热情去实现自己的目标,金牛座的人思想趋于保守!但善于理财、当你拥有一定数量2471的财产?手头从不短缺时!你方能感到坦然自若?经济上?你的现实4775感非常强,十分善于安排自己的物质和家庭生活、事业上!你也是强者,具有天生的无懈可击的才华,你的成功之路往往是漫长的,但又是确定无疑的。尤其在农业?建筑和商业等行业方面。由于金星或月亮强有力的影响!金牛座的人常常会选择艺术戏剧的生涯!许多歌唱家和戏剧界人士?你们的天宫图都是以金牛座为主的、 金牛座男性 金牛座的男性 这是一个喜欢安定的生活和具有田园诗盘性格的人。感情节奏的变化比较缓慢,然而一经触发将会身不由已,无法自拔?稳定而持久的生活环境 对你至关重要 你不喜欢素不相识或萍水相3901逢的人来扰乱你的生活?无论在爱情上。还是在物质上的追求,你都是以可靠和安全作为权衡的主要标准!这甚至是你性格和思想的基础! 你既是一个多思多虑的人?又是一个不拒绝享乐的人,美味佳肴是你生活中必不可少的伴侣? 对待婚姻,金牛座的人首先考虑的是!这种结合是否对诸方都有利 喜欢根据对方的家境及其工作能力作为选择的主要条件、因为你需要的是一个既能承担家庭生活的责任!又能帮你料理财政的妻子,你希望美好的爱情中充满佳肴的芳香?你十分欣赏能烧一手好菜的妻子,和谐的爱情生活是你们感情的基础?生理上的平衡在你的生活中佔有极其重要的地位?金牛座的人。对新生事物适应较慢 不愿意轻易改变自己的生活习惯, 家庭和孩子是你生活的中心!是你欢乐和自豪的资本?尤其孩子是你终生夙愿的寄讬 金牛座的人的性格比较平稳,很少发脾气?不过!一旦发作则非同小可、会使人毛骨悚然? 与生辰星位3690在天蠍座的女性会情投意合,但这两个个性很强的人又不常相逢! 与生辰星位在处女座或魔羯座的女性结为伴侣、生活会充实、和谐和友爱!因为这两个星座的女性在体贴丈夫,管理家务和照顾子女方面各有所长? 金牛座女性 金牛座的女性 这是一个精力充沛、身体健美!生活慾望强烈的动人的女性。很会按照女人的特点无忧无虑地生活?你颇具魅力!渴望经历爱情生活的全过程:恋爱,结婚。家庭、孩子和美味佳肴? 更年期以后如遇挫折......馀下全文>> 。厨房用具怎么摆放合理


透析的禁忌症、血液透析