高渗性缺水患者常见的临床表现

• 高渗性脱水有哪些表现？

  　　根据症状不同 一般将高渗性缺水分为三度：轻度缺水：除有口渴外,多无其它症状 缺水量为体重的2%～4%？中度缺水：有极度口渴,伴乏力!尿少。尿比重高？唇干舌燥!皮肤弹性差?眼窝凹陷,常有烦燥？缺水量0688为体重的4%～6%?重度缺水：除上述症状外?出现躁狂！幻觉!谵语！甚至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量为体体重的6%以上。【对机体的影响】⑴因失水9134多于失钠,细胞外液渗透压增高,刺激口渴中枢（渴感6005障碍者除外）、促使患者找水喝?⑵除尿崩症患者外、细胞外液渗透压压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多?从而使肾重吸收水增多、尿量减少而比重增高！⑶细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液中的水向细胞外转移！以上三点都能使细胞外液得到水分补充、使渗透压倾向于回降，可见。高渗性脱水时细胞内，外液都都有所减少！但因细胞外液可能从几方面得到补充！故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水时明显,发生休8863克者也较少，⑷早期或轻9528症患者,由于血容量减少不明显，醛固酮分泌不增多。故故尿中仍有钠排出，其浓度还可因水重吸收增多而增高、在晚期和重症病例、可因血容量减少。醛固酮分泌增多而而致尿钠含量减少 ⑸细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌肉抽搐，昏迷？甚至导致死亡?脑体积因脱水而显著著缩小时！颅骨与脑皮质之间的血管张力增大。因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血!⑹脱水严重的病例 尤其是小儿，由于从皮肤蒸蒸发的水分减少！散热受^到到影响 因而可以发生脱水热！赞 高渗性缺水患者常见的临床表现

• 1. 高渗性脱水患者容易发热,为什么

  　　脱水、出汗减少?不能散热！，卧室朝向哪个方向最好

• 简述高渗性脱水患者早期是否容易发生外周循环衰竭？为什么

  　　不容易：高渗性脱水病人由于细胞外液渗透压升高?通过以下三个代偿机制使细胞外液得到补充而不易发生外周²¹⁰³循环衰竭和休克?⑴ 相对⁵³³²低渗的细胞内液水分向细胞外液转移; ⑵ 刺激下丘脑使ADH分泌增加而导致肾脏远曲小管及集合管重吸收水增加。 ⑶ 刺激口渴中枢引起口渴而饮水增加？ 　　PS:这是考试题吧!!卧室朝向哪面好

• 如何对高渗性缺水进行临床分度评估？求解

  　　根根据症状不同！一般将高渗性缺水分为三度： 　　轻度缺水：除有口渴外、多无其它症状？缺水量为体重的2%～～4%！ 　　中度缺水：有极度口渴?伴乏力 尿少?尿比重高?唇干舌燥？皮肤弹性差！眼窝凹陷。常有烦燥。缺水量为体重的4%～6%、 　　重度缺水：除上述症状外！出现躁狂、幻觉？谵语！甚至昏迷等脑功能障碍的症状,缺水量为体重的6%以上!?卧室朝向西

• 除哪一项外，均为高渗性脱水特点

  　　除哪一项外？均为高渗性脱水的特点 　　A.高热?出汗多而饮水不足 　9473　B.烦躁不安,肌张力高?惊厥 　　C.细胞内!外液均减少 　　D.无明显口渴 　　E.可出现脑出血或脑血栓形成 　　答案：D，卧室朝向风水

• 糖尿病酮症酸中毒引起高渗性缺水的发生机制？

  　　　酮症酸中毒时、出出现三大代谢紊乱。不乱血糖8315明显升高。而且脂肪分解增加 脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰辅酶A,由于糖代谢紊乱,草酰乙酸不足,乙酰辅酶A不4617能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体。同2579时由于蛋白合成减少！分解增加?血中成糖！成酮氨基酸均增加、使血糖。血酮进一步升高,严重高血糖?高血酮和各种酸性代谢产物引起的渗透压性利尿?大量酮体从肺排出又带走大量水分，厌食？恶心 呕吐使水分4380入量减少，从而引起细胞外失水?血浆渗透压增加！水从细胞内向细胞外转移引起细胞内失水 综合而言可引起严重、卧室朝西的风水怎么样

• 临床疾病概要高渗性脱水名词解释

  　　高渗性脱水即水和钠^同同时丧失，但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围?细胞外液呈高渗状态？又称原原发性缺水?当缺水多于缺钠时！细胞外液渗透压增加、抗利尿激素分泌增多、肾小管对水的重吸收增加！尿量减少,醛固酮分泌增加？钠和水的再吸收增加,以维持持血容量!如继续缺水！细胞外液渗透压进一步增高。细胞胞内液移向细胞外,细胞内缺水的程度超过细胞外^液液缺水的程度!最后可导致脑细胞缺水将引起脑功能障碍,!卧室木地板装修风水

• 红斑狼疮患者能吃黑鱼吗

  　　不能 红斑狼疮：@ 河边常流水里的柳树？连枝带叶？加水泡在酒瓮中密封（口小的坛子）浸泡7日 烧开洗澡!洗几次痊愈，。、卧室木地板风水

• 高渗性脱水的病人为何必然出现尿少和尿比重增高?

  　　高渗性脱水即水和钠同时丧失!但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围!细胞外液呈高³⁸⁴⁹渗状态！又称原原发性缺水，当缺水多于缺钠时、细胞外液渗透压增加！抗利尿激素分泌增多!肾小管对水^的的重吸收增加。尿量减少,醛固酮分泌增加?4199钠和水的再吸收增加 以维持血容量，?卧室杂乱 风水

• 血钠浓度正常而细胞外液减少见于（单选题1分） 1）高渗性脱水 2）低渗性脱水 3）等渗性脱水 4）水中毒 5）

  　　　等渗脱水、卧室柜子如何摆放

高渗性缺水患者常见的临床表现、发热,为