关于低渗性缺水的临床

• 低钾血症,低渗性缺水的护理诊断

  　　水和和钠同时缺失 但缺水少于缺钠、血清钠低于正常范围？细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少。尿量排出增多?4615以提高细胞外液的渗透压，但细胞外液量反更减少!组组织间液进入血液血环？7198虽能部分地补偿血容量!但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而³²³²尽量保持血容量、肾素-醛固固酮系统兴奋?使肾减少排钠？Cl-和水的再吸收增加，故尿中氯化^钠钠含量明显降低?血容量下降又会刺激垂体后叶,使抗利尿激素分泌增多。水再吸收增加。导致少尿！如血容容量下降又会继续减少。上述代偿功能不再能够维持血容量时?将出现休克,这种因大量失钠⁵³⁸⁵而致的休克、又称低钠性休克？ 　　　【临床表现】 　　根据缺钠程度而有不同 常见症症状有头晕！视觉模糊。软弱无力!脉搏细速?严重者神^志志不清 肌肉痉挛性疼痛 肌腱反射减弱?昏迷等。根据缺钠程度?临床将低渗性缺水分为三度： 　　1 !轻度缺钠：患者有疲乏感!头晕？手足麻木？口渴不明显!血清钠在 135mmol/L 以下,尿中钠减少。 　　2 ！中度缺钠：除上述症状外，常有恶心、呕吐，脉搏细速?血压不稳定、视力模糊?尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下, 　　3 。重度缺钠：病人神志不清？肌腱反射减弱或消失！出现木僵 甚至昏迷 常发生休克！血清钠在 120mmol/L 以下! 　　希望对你有帮助 ！！

• 根据缺钠程度，简述低渗性缺水的分度？

  　　轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下？病人感疲乏、头晕、手足麻木,尿中Na+减少,中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下、病人除有上述症状外 尚有恶心!呕吐。脉搏细速。血压不稳定或下降,脉压变小？浅静脉萎陷!视力模糊?站立性晕倒 尿量少。尿中几乎不含钠和氯?重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下？病人神志不清!肌痉⁵⁴⁵⁴挛性抽搐、腱反射减弱或消失!出现木僵!甚至昏迷?常发生休克。！客厅的植物风水摆设宜忌

• 高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  　　一，水和钠的代谢紊乱 　　(一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水！外科病人最易生这种缺水、水和钠成比例地丧失、血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透 压也保持正常、它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少！肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激、以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少?引起肾素-醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加，醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收 随钠一同被再吸收的水量¹⁵⁰⁴也有增加,使细胞外液量回升？由于丧失的液体为等渗?基本上不改变细胞外液的渗透压 最初细胞内液并不向细胞外间隙转移!以代偿细胞外液的缺少 故细胞内液的量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后。细胞胞内液也将逐渐外移。随同细胞外液一起丧失。以致引起细胞,缺水， 　　病因 常见的有：①消化液的急性丧失,如大量呕吐，肠瘘等、②体液丧失在感染区或软组织内。如腹腹腔内或腹膜后感染 肠梗阻?烧伤等?这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分 　　临床表现 病人有尿少！厌食！恶心, 乏力等!但不口渴。 舌干燥、眼球不陷 皮肤干燥！松驰！短期内体液的丧失达到体 重的5%？即丧失细胞胞外液的25%时、病4780人出现脉博细速？肢端湿冷！血压不稳定或下降等血容量不足的症状、 8415　　诊断 主要依靠病史和临床表现、应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食食已持续多少时间、每每日的失液量估计有多少?以及失液的性状等。实验室检查可发现红细胞胞计算，血红蛋白质量和红细⁴³³⁶胞压积明显增高，表示有血液浓缩、血清Na＋和CI-一般无明显降低,尿比重增高，必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定?以确定有否酸(或碱)中毒？ 　　(二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水 水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,故血清钠低于于正常范围,细胞外液呈低渗状态？机体减少抗利尿激素的分泌？^使使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多、以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少、¹²⁸⁷组织间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血2978浆的减少!面临循环血量的明显减少？机体将不再顾及到渗透压而尽尽量保持血容量，肾素-醛固酮系统兴奋！使肾减少排钠、CI-和水的再吸收增加?故尿中氯化钠含量明明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶？使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加!导致少尿？如血2107容量继续减少!上述代偿功能0027不再能够维持血容量时、将出现休克、这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克? 　　病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失？如反复呕吐。胃肠道道长期吸引或慢性肠梗阻？以致钠随着大量消化液而丧失、⁷⁷⁴²②大创面慢性渗液。③肾排出水和钠过多?例如应用排钠钠利尿剂(氯噻酮，利尿酸等)时？未注意补给适量的钠盐?以致体内缺钠相对地多于缺水！临床表现 随缺钠程度而不同 常见症状有有头晕?视觉模糊 软弱无力。脉搏细速，起立时容易晕晕倒等?当当循环血量明显下降时、肾肾的滤过量相应减少 以致体内代谢产物潴留？可出现神志不清、肌痉挛性疼痛,肌腱反6201射减弱 昏迷等? 　　三)高渗性缺水 又称原发性缺水？水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠 故血^清清钠高于正常范围?细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水，使体内水分增加,5456以降低渗透压、另方面?细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多!以致肾肾小管对水的再吸收增加。尿量减少、使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量、如继续缺水，则因循环⁶⁶⁹¹血量显著减少引起醛固酮分泌增加，加强对钠钠和水的再吸收 以维^持持血容量！缺水严重时,因细胞外液渗透压增高!使细胞内液移向细胞外间隙!结果是细胞内，外液量都有减少！最后！细胞内液缺水的程度超过细胞胞外液缺水的程度！脑细胞缺水将引起脑功能障碍 　　病因 主要为：①摄入水分不够！如食管癌的吞咽困难、重危病人的给水不足，鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液 1627②水分丧失过多 如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法。糖尿病昏迷等。 　　临床表现 随缺水程度而有不同,根⁵¹⁷³据症状轻重 一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺7767水 除口渴外！无其他症状 缺水量为体重的2%～4%。2.中度缺水 极度口渴！乏力 尿少和尿比重增高、唇舌干燥，皮肤弹性差、眼窝凹陷 常出现烦躁。缺水量为体重的4%～6% 3.重度度缺水 除上述症状外。出现躁狂。幻觉 谵妄 甚至昏迷等脑功能障碍碍的症状、缺水量超过体体重的6%。?关于低渗性缺水的临床如何摆设客厅绿植风水

• 高渗性缺水病人,输液首选

  　　高渗性缺水又称原发性缺水？缺水多⁴⁹⁶⁹于缺钠，血清钠高于正常范围!细胞外液⁹⁴³⁰呈高渗状态！ 实验室检查： 1、尿比重高？ 2,血清钠升高多在150mmol/L以上? 3，红细胞计数！血红蛋白。血细胞比容轻度增高 ，客厅的颜色风水注意事项

• 等渗缺水的名词解释

  　　等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水?水与钠成比例丢失?病人恶心?厌食！乏力,少尿等,但不口渴。等渗性缺水是外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱 可造成细胞外液量 ( 包括循环血量 ) 的迅速减少。由于丧失的液体为等渗、细胞外液的7197渗透压基本不变。细胞内液并不会代偿性向细胞外间隙转移。因此细胞内液的量一般^不不发生变化，、书房的装修风水注意事项

• 低渗性脱水引起的失水体征，为什么书上解释是组织间液

  　　低渗性缺水 又称慢性缺水或^继继发性缺水,水和钠同时缺失?但但缺水少于失钠。故血清钠低于正常范围！细胞外液呈低渗状态！机体减少抗利尿激激素的分泌?使使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排²⁵⁹³出增多？以提高细胞外液的渗透压?但细胞2168外液量反更减少，组织间液进入血液循环!虽能部分地补偿血容量?但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血血量的明显减少?机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量、肾素－醛固酮系统兴奋!使肾减减少排钠！CI－和水的再吸收增加，故尿中氯化钠含量明显降低?血容量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加、导致少尿。如血容量继续减少？上述代偿功能不再能够维持血容量时！将出现休克!这种因大量失钠而致的休克。又称低钠性性休克?病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失！如反复呕吐,胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻!以致钠随着大量消化液而丧失 ②大创面慢性性渗液,③肾排出水和钠过多。例如应用排钠利尿剂（氯噻酮,利尿酸等）时。未注意补给适量的钠盐,以致致体内缺钠相对地多于缺水!临床表现 随随缺钠程度而不同,常见症状有头晕，视觉模糊!软弱无力 脉搏细速,起立时容易晕倒等，当循环血量明显⁵¹⁰⁵下降时 肾的滤过量相^应应减少！以致体内代1929谢产物潴留?可出现神志不清!肌痉挛性疼痛。^肌肌腱反射减弱！昏迷等！?需注意的客厅装修风水

• 为什么低渗性缺水会出现腱反射减弱消失

  　　轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下,病人感疲乏！头晕，手足麻木？尿中Na+减少,中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下，病人除有上述症状外、尚有恶心！呕吐、脉搏细速？血6190压不稳定或下降!脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊！站立性晕倒！。客厅窗帘风水讲究

• 低渗性脱水有哪些表现及如何诊断

  　　正确答案:B 解析：低渗性脱水实验室检查，血清钠低于135mmol/L 。尿比比重低于1 .010 !尿钠,氯明显减少 ? 教你客厅如何装修好

• 低渗性脱水的细胞内外液变化

  　　水和钠同时缺失？但缺水少于于缺钠？血清钠低于正常范围？细胞外液6053呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌、使水在肾小小管内的再吸收减少，尿量排出增多。以提高细胞外液的3210渗透压?但细胞外液量反更减少 组织间液进入血液血环!虽能部分地补偿^血血容量？但使组织间液的减少更超过血浆的减少，面临循环血量的明显减少！机体将不再再顾及到渗透压而尽量保持血容量!肾素-醛固酮系统兴奋、使肾减少排钠、Cl-和和水的再吸收增加、故尿中氯化钠含量明显降低。血容容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利尿激素分泌增多?水再吸收增加。导致少尿、你要是问细胞内的变化?一般这里不提？高渗性脱水时细胞内，外液都有所减少？但以细胞内液3701减少为主！并出现现细胞脱水 。客厅挂钟的摆设风水图解

• 五行缺水喜金的女孩起名性许

  　　建议起名----许嘉淦!补金 补水?大吉大利,内涵丰富 、客厅中养花的风水禁忌

关于低渗性缺水的临床、缺钠程度