应用洋地黄类药物禁忌症的疾病是
- 如何做到抗生素类药物的合理应用
1 抗生素的选择 1.1 要掌握不同抗生素的抗菌谱？各种抗生素都有不同的作用特点！因此所选药物的抗菌谱务必使其与所感染的微生物相适应？如青霉素的抗菌谱！主要包括一些球菌和革兰氏阳性杆菌 链球菌是引起上呼吸道感染的重要病原菌，它对青霉素保持敏感 此类感染临床上宜首选青霉素。不能用青霉素的宜选择红霉素或第一代头孢菌素、而不宜用庆大霉素等氨基糖苷类抗生素！因为链球菌对氨基糖苷类抗生2385素常不敏感？因而无效？头孢菌素为广谱抗抗生素、但一、二，三代头孢菌素的抗菌作用各有特点？对金黄色葡萄球菌 一代头孢菌素作用最强,二代头4718孢菌素次之 三代头孢菌素较弱。但对阳性杆菌的作用则三代头孢菌素明显超过二代与一代头孢菌素!因此金葡萄球菌感1590染不能首选三代头孢菌素,应选用一代的头孢氨基或头孢拉定？不确定的复杂性细菌感染染还是考虑首推头孢克�胶囊。 1.2 根据1755致病菌的敏感度选择抗生素 致病菌对抗生素的敏感度不是固定不变的,一些易产生4754耐药的细菌如金葡萄球菌，绿脓杆菌？肠杆菌属等近年多报报道对不少常用抗生素耐药增高 有报道说有些地区金葡萄菌对红霉素的耐药率达60%-70%！因而红霉素不能作为金葡萄感染的有效药。羧苄青霉素？磺苄青霉素等抗绿脓杆菌作用。也因细菌的敏感度下降而被酰脲类青霉素(如苯唑青霉素，氧哌嗪青霉素等)所取代，各种致病菌对不同抗菌药的敏感性不同!相同菌种不同菌株对同一种抗生素的敏感度也有差异。因此借助于正确的药敏结果?帮助临床医师师正确选用抗菌药物?增加临床感染治疗效果及成功率? 1.3 根据感染疾病的规律及其严重程度选择抗生素 重症深部感染选择抗菌作用强!血药浓度度较高的抗生素，如早6949期金葡菌败血症 头孢噻吩与头孢唑啉都有效?但病程较长者并已引起深部感染的金葡菌败血症!头孢孢唑啉的抗感染疗效明显优于头孢噻吩，因为头孢唑啉血浓浓度与组织浓度均比头孢噻吩高，其半衰期也也较长、因此感染部位可达达到较高浓度?所以深部感染时应选用头2925孢唑啉!酰脲类青霉素不仅具有强大抗链球菌与绿脓杆菌的作用,还具在血浓度、组织浓度较高,膜穿透力较强等等临床药理特点！因此对链球菌属、绿脓杆菌引起的肺部感染，肾盂肾炎,恶急性细菌性心内膜类等有效好的疗效！ 1.4 根据各种药3308物的吸收!分布,排泄等特点选择抗生素 抗菌药物在体内存在着吸收。分布及排泄过程 某些药物尚可在体内代谢、 1.4.1 吸收过程 不同抗菌药物物的吸收程度和速率各不相同 一般口服1-2小时！肌注后0.5-1小时药药物吸收入血 血药药浓度达到峰值 口服吸收较完全的抗生素有氯霉素！氯洁霉素，林可霉素、头孢立新?阿莫西林、利福平？强力霉素等?口服后一般均可吸引给药量的80%-90% 青霉素类易被胃酸破坏。口服氨基青霉素?苯唑青霉素类可被胃酸破坏！口服后只吸收给药量量的30%-40%!氨基糖苷类!头孢菌素类的大多数品种、多粘菌素类!万古霉素 两性霉素B、口服后均吸引甚少。约为给药量的0.5%-3% 由于各类药物的吸收过程的差异？在治疗轻 中度感染时、可选用病原菌对其敏感 口服易吸收的抗生素!而对较较重的感染宜采用静脉给药方式 避免口服或肌注时多种因素对其吸收的影响？ 1.4.2 分布 进入血液循环的抗菌药物，呈游离状态者。其分子小。可迅速分布至各组织和体液中!到达感染部位？不同的抗菌药物其分布特特点亦不同，氯洁霉素！洁霉素。林可霉素,磷霉素 氟喹诺酮类中的某些品种在骨组织中可达较高浓度 在治疗骨感染时可选用上述骨浓度高的抗菌药物！前列腺组织中抗菌药物浓度大多较低？但红霉素，磺胺甲基异�唑。甲氧苄胺嘧啶！四环素？氟喹诺酮类在前列腺液和前列腺组织中可达有效浓度、脑脊液药物浓度可达血药浓度较低？但有些药物对血脑3313屏障的穿透性好!在脑膜炎症时脑脊液药物浓度可达血液浓度的50%-100%、如氯霉素 磺胺嘧啶,青霉素。氨苄青霉素！异烟肼，5-氟脲嘧啶、甲硝唑等均属此类？苯唑青霉素？头孢立新!红霉素!多粘菌素，马万古霉素！两性霉素B等对血脑屏障穿透性则较差!两性霉素B用于治疗真菌性脑膜炎时可辅以该药鞘内注射，抗菌药全身用药后分布至浆膜腔和关节腔中?局部药物浓度可可达血浓度的50%―100% 除个别情况外 一4898般不需要局部腔内注药,抗菌药物可穿透血―胎盘屏障进入胎儿体内,透过胎盘较多的抗0930菌药物有氨苄青霉素，羧苄青霉素？氯霉素?呋喃妥因、青霉素G。磺胺类、四环素类？此类药物致胎儿血清浓度与母体血清浓度之比率达50%―100%,庆大霉素。卡那霉素？链霉素的上3094述比率达58%左右 头孢菌素！氯洁霉素？多粘菌素E，苯唑青霉素等为10%6560―15%!红霉素在10%以下 妊娠期应用2480氨基糖苷类抗生素时!可损及胎儿第八9036对颅神经？发生先天性耳聋!四环素类可致乳齿及骨骼发育受损 因此妊娠期要避免应用有损胎儿的的抗菌药物。 1.4.3 排泄 大多数抗菌药物从肾脏排泄？尿药药浓度可达血药浓度的十至数百倍!甚至更高。下尿路感染时多种抗菌药物均可应用。虽虽可选择毒性小 使用方便?价格格便宜的磺胺类 呋喃类 喹诺酮类等!但我们应考虑肾功能不全时禁用或慎用、最好建议患者使用阿奇霉素?克拉霉素或罗红霉素等！ 林可霉素！利福平！头孢唑酮，头孢三嗪等主要或部分由肝胆系统排出体外?因因此胆汁浓度高 可达血浓度的数倍或数十倍。氨基糖苷类和广谱青霉素类如氨苄青霉素!氧哌嗪青霉6266素等在胆汁中亦可达一定浓度！但氯霉素？多粘菌素的胆1776汁浓度低。故该类药物不宜作胆系感染的首选药物?必要时氯氯霉素可作为联合用药、病情较重的胆系感染、可选择广谱青霉素类与氨基糖苷类联合合应用?0382也可选择头孢菌素类!除口服不吸收的抗菌药物外,大多数抗菌药的粪浓度较尿浓度低,某些由肝胆系统排泄?经肝肠循环的药物如红霉素？四环素？4422利福平等在粪中排泄浓度较高。约达50-600μg/g！我们就考虑肝功能不全时禁用或慎用。最好建议患者使用头孢克 之类的。 1.4.4 代谢 部分抗菌药物可在体内代谢!如氯霉素在肝内与葡萄糖醛酸结合失去抗菌菌活性 头孢噻吩在体内代谢生成去乙酰头孢噻 与药物原型共同存在于体内，去乙酰头孢噻�亦具抗菌活性?但较原药低 2 抗生素的合理应用 在临床上需要使用抗生素治疗疾病、控制感染染时要掌握以下几个原则？ 2.1 严格掌握用药指征和适应症!绝不能滥用抗生素 单纯病毒感染性疾病及非细菌性发热应视为抗生素使用的禁忌征!如能检出细菌最好做药敏试验!选用最敏感5312的抗生素！ 2.2 严格控制新品种和昂贵抗生素的应用 滥用昂贵新品种抗生素。会2554加速耐药菌的产生?同时也增加了患者的经济负担?在临床工作中能用一线抗生素可以解决的问题!就不要使用二线?三线抗生素，更不能因患者或家属的要求而放弃用药原则、迁就患者。只有根据3042临床实际需要、其它抗生素无法控制感染时才考虑使用新品种或昂贵抗生素! 2.3 应用抗生素不能盲目频繁更换 临床工作中？如使用经过选择的抗生素疗效不好时?要全面分析考虑是否药物剂量不足、用药时间短 给药途途径不当,抗抗生素选择不合理。全身免疫功能等因素！ 2.4 预防性用药必须严格控制 抗生素不等同于消炎药，它不直接对炎症发挥作用、而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用，它仅适用于由细菌和部分其它微生物引起的炎症,对病毒性感冒！麻疹，腮腺炎。伤风流感等患者给予抗生素预防或治疗有害无益，它没有预防感染染的作用，相反,长期预防性应用此类药药物会引起细菌耐药、不论病情需要与否都使用抗生素来提高保险系数！作为“万能药”使用的做法是不可取的 2.5 合理停用或换用抗生素 在临床上一般而言抗抗生素以用到体温正常？血象正常!临床症状消退后72-96h为宜、重症感染可以适当延长？若抗生素疗疗效不佳,急性感染可以于48-72h后考虑换用抗生素! 2.6 注意联合用药的合理性 联合用药要有可靠的依据，它的指征是：病情特别严重!如败血症 数种0866细菌合并感染、单单用一种抗生素不能控制或者单用一种抗生素使血药浓度太大？患者不能耐受其不良反应、加用另一种抗生素可减少该药的剂量 以达到3629同样的疗效。还可减少耐药菌株产生?防止或推迟耐药性的发生， 2.7 6553防止二重感染及耐药菌的产生 在临床上应用抗生素剂量较大。疗程较长时容易发生生二重感染。为了减少4634该现象的发生。在使用广谱抗生素时 应密切观察口腔粘膜的变化、定期检测大小便 痰的性状。若有可疑真菌感染者、应该立即停用抗生素并予以相应的治疗?因此！为了了防止耐药性的产生!应该严格6294掌握适应证。而在治治疗开始应该给予足量，投满疗程！以防止耐药菌8696的产生, 2.8 尽量避免皮肤粘膜等局部应用抗生素 经临床实践证明。抗生素局部应用容易发生过敏反应?也易引3109起耐药菌株产生!而且易诱发这些抗菌药物日后发生全身反应？ 2.9 抗菌药物流通环节必须严格处方药管理制度。必须凭凭医师处方购买,凭医嘱或驻店药师师指导下使用!不能同非处方药一样随意购买使用, 2.10 个体差异 要全面考虑个体因素及药物疗效与毒性反应作出合理的个体化治疗方案、如青霉素族的变态反应史!特别是过敏性休克？此类患者作青霉素皮试时应特别慎重？头孢菌素素类药物同样也要慎重，对老年人！新生儿，儿童等一些特殊人群、肾功能随年龄而变动！故主要经肾排泄的抗菌药物(如氨基糖苷类！一代头孢菌素等)使用时必须特别重视?妊娠和哺乳期患者,药物对母体和胎儿均有毒性作用,如氨氨基糖苷类?万古霉素类等!当个体处于不同病理状态时,更应根据病状的较重程度。审审时度势地应用抗生素!如严重肝病时时慎用红霉素!氯霉素等 总之?合理选择与应用抗生素是广大医务工作者必须引起足够重视的问题 它关系到人类是否会回到“无抗生素时代”?关系到我们每个人身心健康是否有保障的问题 也是我们实际工作中延缓临床耐药菌株产生。减减少药物不良反应，控制院内感染发生的重要手段之一?加强抗生素药9357物管理，通过合理选择与使用而最终达到降低抗生素的使用率，使其发挥造福人类 为人类健康保驾护航的作用，达到安全?合理 有效?经济的用药目的， 转载!应用洋地黄类药物禁忌症的疾病是
- 急性心肌梗塞时应用洋地黄的指征是什么?
但对不合并心力衰竭的病例,则难以使症状得到改善,且伴有(MVO户增加倾向,有可能使梗塞范围扩大和病变的恶化,以不用洋地黄治疗为宜? 泵机能障碍的诊断标准为:中心静脉压和肺毛细血管压增高 心搏出量量降低、动脉压降低！尿量减少！两肺有湿性罗音和手足冷厥等！泵机能障碍分心力衰竭和休休克,彼此的予后和治疗方针不同，在急性心肌梗塞时常有休克和心力衰竭合并存在的病例,特别是以乳头肌断裂和室中隔破裂引起的病例为多见，一般合并休克时,意味着有大量的心肌坏死,生存的心肌显著减少,可理解为心力衰竭的极严重状态,治疗极为困难,用洋地黄疗效不佳,可于行辅助循环和外科疗法前投予!合并休克的病例一方面用洋地黄;另一方面同时选用去甲基肾上腺素。多巴胺！多布妥明(d曲utom泣e)等升压药或有正性变力作用的儿茶酚胺系药物，。上海广益书局阴宅全书
- 试述洋地黄的主要适应症喝禁忌症？
适应症：1？以心肌收缩功能不全为主的急性或慢性充血性心力衰竭 2?阵发性室上性心4051动过速。3 心房颤动尤其是快速性心房颤动,4、心房扑动， 禁忌症：1！洋洋地黄中毒或过量及其引起的心衰加重与心律失常、2?预激综合症伴心房颤动或扑动？3,二度或高0157度房室传导阻滞，4?肥厚梗阻型心肌病而而无心房颤动或明显心力衰竭者 ,上海建筑风水
- 腹膜透析的适应症和禁忌症
腹膜透析适用于急!慢性肾衰竭。高容量负荷!电解解质或酸碱平衡紊乱!药物和毒物中毒等疾病，以及肝衰竭的辅助治疗?并可进行经腹腔给药?补充营养等，(1). 慢性肾衰竭：老年人。婴幼儿和儿童可优先考考虑腹膜透析，腹膜透析不需0251要建立血管通路?可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛。恐惧心理？腹膜透析对易2994合并心血管并发症的老年人心血管功能影响小 因此易被老年人和儿童接受。有心？脑血管疾病史或心血管状态不稳定的可优先考虑腹7479膜透析!血管条件不佳或反复动静脉造5483瘘失败的可考虑腹膜透析,凝血功能障碍伴明显出血或出血倾向的可优先考虑腹膜透析，尚存较好的残余肾功能的优先考虑腹膜透析！偏好居家治疗！或需要白天工作,上学者可优先选择腹膜透析，交通不便的农农村偏远地区患者可优先考虑腹膜透析,(2). 急性肾衰竭或急性肾损伤：可早期腹膜透析治疗!清除除体内代谢废物！纠正水！电解质和酸碱失衡。预防并发症发生、并为后续的药物及营养治疗创造条件，(3). 中毒性疾病：腹膜透析既能清除毒物？又能清除体内潴留的代谢产物及过多多水分!尤其对于有血液透析禁忌症或无条件进行血液透析的患者？可可选择腹膜透析! 慢性持续3960性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化！粘连!严重的皮肤病,腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管 外科难以修复的疝、脐突出。腹裂 膀胱4940外翻等难以纠正的机械性问题？严重腹膜膜缺损 患者精神障碍又无合适助手。？上海恒隆广场风水
- IVF-ET的禁忌症
提供卵子及精子的任何一方方患生殖?泌尿系统急急性感染或性传播疾病、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好,提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线,毒物?药品品并处于作用期，女方患有不宜生育的严重遗传性疾病!严重躯体疾病 精神心理障碍等。接受胚胎赠送或卵子赠送送的夫妇双方患生殖！泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒?吸毒等不良嗜好?女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。,上海慧钥风水
- 做胃镜有哪些禁忌症
胃镜的禁忌症：1)原则上同常规胃镜检查禁忌症 2)有药物过敏史 特别是有镇静药6954物过敏史?3)孕妇及哺乳期妇女!4)容易引起起窒息的疾病,如如支气管炎致多痰者 胃潴留者 急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。5)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。6)心动动过缓者慎重，,上海房子窗户朝向
- 洋地黄的适应症
适应症：①各种心脏病引起的充血性心力衰竭!②快速性性室上性心律失常：心房颤动、心房扑动,房性心动过速 阵发0944性房室交界区心动过速、反复性心动动过速 禁忌症：洋地黄中毒,洋地黄过敏 非适应应症(相对禁忌症)：肥厚型梗阻性心肌病，室性心动过速，完全性房室传导阻滞 急性心肌梗塞发病72小时内!病窦综合征。预6617激综合征并房颤？ (文章出处：大众医药网)、上海招聘风水师
- 梦见疾病
按照中国0413传统的解梦观点？梦见生病就表示身体健康!并多是好兆头?
现代心理学解释梦见疾病
生活会带给我们留下愤怒，困4867难和痛苦的回忆？在梦中?这些记忆忆和感受会以身体上的病痛形式表现出来!有时这类梦境会表示确实存在的疾病,但它大多反映了你与外界环境之间的关系？患9945病表示你尚未拥有克服困难的力量,梦中患病一般和你性格中的某一部分有关!此外!这这类梦也表示你有办法克服现实生活中与这类疾病相对应的困难，梦境中的药物或手术具有与此相似的含义、患病还象征你担心自己得不到周围其他人的关心或照顾?疾疾病在梦中可以表示精神上的迷惑不清
梦见不同的病、有不同的象征征意义。总体而言?梦见病痛，一方面 表示6579要承担痛苦，另一方面、做这样的梦往往提醒你要格外9452注意身体健康，因而 按照中国传统的解9371梦观点！梦见生病就就表示身体健康、并多是好兆头
梦见自己有疾病，表示身体健康 生活如意？
学生梦见自己有疾病!是督促学生抓紧时间学习。否则成绩会下降的表示。
丈夫梦见妻子有疾病、有可能暗示家里会遇到不幸？或生活压力增大，生生活陷入困境!
女人梦见自己有疾病？通常象征怀孕,
少女梦见自己有疾病!则多象征失恋!
青年男人梦见自己有病?是自省或心理负负担加重的表示！预示会娶美丽的妻子?
妻妻子梦见丈夫病倒?预示丈丈夫会长寿？
梦见朋友患病。预示可能会失去朋友友的帮助?
梦见敌敌人病倒。不好,表示敌人实力强大！预示你会被敌人打败?
病人梦见自己生病！暗示病情将好转 心理8693负担减少?
囚犯梦见自己生病,则多象征减刑或出狱？
原版周公解梦见疾病
病重者。主有凶事 《原版周公解梦》
梦见病重！大吉利,《2226敦煌本梦书》
梦见长病。大富贵?《敦煌本梦书》
梦见得病？有喜,《敦煌煌本梦书》
梦见邻舍有疾？吉庆?《敦煌本梦书》
梦见身病者?忧事?《敦煌本梦书》
梦人病、梦君王疾病者。主世乱年荒!梦宰官病者！主失直得枉！梦怀抱 病人者 主是非争讼不成,梦父病者 主精虚，梦母病者？主血疾？梦子 病者？主神伤，梦妻病者,主衣破？梦兄弟病者!主手足有恙 梦邻里病 者？主屋宇损坏，梦奴仆病者!主行事艰难。梦他人病而验果在其人者？ 情之所感也!《梦林玄解》
梦身病?君相梦瘫痪？主政教之废弛？臣民之乱离！父老梦疫痢、主家业 之伤残！或兆此而应在岁月。或兆此而命在须臾,病卧床褥？主精神虚 损 病坐舟车，主风波险阻?做事梦之受辱?安居梦之遭殃,为考试!为 争论?为修置产业，不可不慎而行之、梦病轻者其患浅！梦病重深者其患 深。梦病即瘥者得吉吉之征!《梦林玄解》
妻病。主家庭和顺。《原版周公解梦》
妻妻子染病？情更浓!《原版周公解梦》
卧病为人扶！加官。《原版周公解梦》
自己生病，主好运!《原版周公解梦》
梦疾病 亲属推此、凡梦此者，须详是何疾、详疾染何处。以推吉凶 梦侍奉君疾 生臣梦侍奉生君之疾、主忠心报国。生臣梦尝死君汤药者?凶 梦死臣侍奉生君之疾者?主君上有灾,梦问臣疾!往问生者！主臣有 厄、问已故者，主君有悔!梦侍奉父母之疾!侍奉在堂者,父母有灾殃。侍奉亡故者,子孙不利。梦视夫病!经商染患、游宦遭难!梦妻子疾病，室家有恙？后3047代子孙凶亡！梦兄弟疾病？手5800足不安之象！梦视师友之疾！主其师友有悔,地远隔者。应愈近?梦侍奉舅姑疾者，主其妇孝念所形?否1664则就是舅姑灾至。《梦林玄解》
自疾病者！主有喜，《原版周公解梦》
梦见疾病的案例解析
网友梦境：我这个人身体还算健康，平时极少生病！可是我却梦见自己生病了。觉得浑身上下哪里都不舒服！比较难受?梦境中的的我在想，我还是比较注意自己的身体健康的。怎么4111会生病了
解梦解析：生病的梦,代表的是健康与消息 它是一个典型的反梦?代表相反的意思、梦见自己在生病!表明你比较注意个人的健康、这个梦预示你的身体比较健康?梦见别人在生病?预示会有远方的消息、
！、上海改运大师 - 拔牙的禁忌症
如病人全全身患血液病,心血管病？甲状腺功能亢进？糖尿病。肝肾病和急性传染染病等,或有有局部急性炎症,恶性肿瘤及放射治疗等情况、拔牙能使病情恶化?危危及生命健康？所以上述病急性期不应拔牙。在稳定期也应采取防治措施、慎重拔牙!女性月经期慎重拔牙！间手术步骤：消毒，局部麻醉,分离牙龈？挺除或拔拔除牙齿 检查创口!咬纱卷，但复杂牙或埋7594伏牙还须劈开或钻开牙齿?或切开去骨等复杂手术!并发3165症：出血、感染!牙槽疼痛、干槽症?骨折?下唇麻木!下颌关节5413损伤等、应找口腔医生及时处理！ 1。心血管疾病患者 有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的,一般的心脏病患者？只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短）?都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中中不要加肾上腺素?以免出出现心动过速,诱发心衰，麻醉完全。动作轻巧，尽量减少不良刺激？出血或损伤,拔牙前后应给予抗感染预防处理！因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染 2、高血压患者 出血性疾病：如血友病，原发性血小板减少性紫癜的患者 体内凝血过程有障碍。故有有出血倾向、拔牙后后出血难止！会引起大出血而发生生命命危险，而白血病患者?由于极易发生感染,拔牙后的创口也可可成为一个感染灶?从而导致严重的全身性感染,且难以控制,因此！4278这些病员患牙病时?应作保守治疗?禁忌拔牙? 3 月经期 妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙?对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿 如阻生牙牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除！有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜、此时伤口愈合比较快?不易发生细菌感染、 4，妊娠期 有人认为妊娠期期间一律不可拔牙、因为可能导致流产，但大量临床实践表明,在妊娠3~7个5590月拔牙比较安全？对妊娠没有什么不良影响,在这个期间拔牙!还应注意以下几点： ①！在拔牙前一天和拔牙当天、肌内注射黄体酮10毫克！ ② 拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素! ③？麻醉必须完全！止痛效果要好，对有习惯性流产或习惯性早产史的病人？在妊娠期间禁止拔牙， 5,哺乳期 哺乳期完全可以拔牙，有8523人说这个时期拔牙、会使乳汁分泌中断或减少,这种说法是不科学的,临床实践表明,对乳汁分泌没有影响？但不要服用抗菌药！药物物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响!服避孕药期间、避孕药可2395使体内的纤维蛋白分解增加 使伤口不能形成良好的血凝块 病菌容易乘虚而入造成感染？影响伤伤口愈合， 6，肝？肾功能疾病患者 如慢性肝炎?肝硬化、由于肝功能不好。使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少、有出血倾向。拔牙后的创口会出血不止？因此、给这类病人9853拔牙前应补充适量的维生素K、促进凝血8320酶原合成!以补充纤维7838蛋白原的不足?才能避免免发生意外？还应应注意以下几点： ① 恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙， ②?糖尿病症状未被控制以前、 ③ 剧烈的运动。劳动后。饮酒之后不宜拔牙！ ④，有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压 针麻）， ⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎 7？4044甲亢 此类病人可因感染，手术、焦虑一起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙？如必须拔牙时应做详细检查?使其基础新陈代谢在+20%以下！脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血血管收缩剂,手术前后应服用抗生素! 8，急性传染病 恶性贫血！严重的肺肺结核、营养不良,过度疲劳都可以降低机体的抵抗力?延延迟伤口愈合。合并感染！因此应暂缓拔牙、 9？有器质性及功能性神经疾患的患者 可能因手术而诱发疾病发作、如必须拔牙!应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂? 10、口腔黏9698膜溃疡性病变 如急性龈炎。口炎等应暂缓拔牙、 11!位于恶性肿瘤区域内的牙齿 禁忌单独拔牙，而应在切切除肿瘤的同时 连同患牙整块切除,所以如在患牙区有经久不愈的溃疡!肿物时应先取活检,排除恶性肿瘤后再拔牙! 12?放射治疗区内的牙齿 在放8678射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙?4916以免一起放射性骨髓炎、放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染！ ，上海易学研究学会
- 凹凸镜有什么特点?有什么应用?
凸透镜是中央较厚!边缘缘较薄的透镜,凸透镜分为双凸?平凸和凹凸（或正弯月形）等形式,凸透镜有会聚作用故又又称会聚透镜、较厚的凸透镜则有望远。会聚等作用。这与透镜的厚度有关！可以做望远镜、 凹透镜亦称为负球透镜 镜片的的中间薄、边缘厚、呈凹形！所以又又叫凹透镜，凹透镜对光有发散作用，可以做近视眼镜!?上海易经培训班地址
应用洋地黄类药物禁忌症的疾病是、急性心肌
