轻中重度高渗性缺水
- 糖尿病酮症酸中毒引起高渗性缺水的发生机制？
酮症酸中毒时、出6639现三大代谢紊乱 不乱血糖明0782显升高、而且脂肪分解增加?脂肪酸在肝脏经经β氧化产生大量乙酰辅酶A，由于糖代谢紊乱!草酰乙酸不足、乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体 同时由于蛋白合成减少！分解增加，血中成糖!成酮酮氨基酸均增加!使血糖！血酮进一步升高！严重高血糖!高血酮和各种酸性代谢产物引起的渗透压性利尿,大量酮体从肺排出又带走大量水分？厌食!恶心,呕吐使水分入量减少 从而引起细胞外失水，血浆渗透透压增加！水从细胞内向细胞外转移引起细胞内失水,综合而言可引引起严重。
- 为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克?
高渗性脱水病人由于细胞外液渗透压升高？通过以下三个代偿机制使细胞外液得到补充而不易发生外周循环衰竭和休克！ ⑴ 相对低渗的细胞内液水分向细胞外液转移; ⑵ 刺激下丘脑使ADH分泌增加而导致肾脏远曲小管及集合管重吸收水增加， ⑶ 刺激激口渴中枢引起口渴而饮水增加,！秦始皇墓地千年守墓人
- 高渗性缺水为什么是先补充糖，后补盐
高渗透性脱水,细胞内缺水了.盐水是等渗的,0.9%.输输送进去不吸收,糖有高渗的,25%就可以,所以先给糖再给输盐水,才能很快调节体液平横.！搬家择日大全
- 季风区因地质环境特殊、缺少水利设施而存留不住水的现象，被专家称为“工程性缺水”。据此完成1～2题。
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- 我是重度残疾人。单身一人。没有劳动力，也没有亲人。2020年以后怎么脱贫？
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- 那种情况最易出现休克？ 等渗性脱水 高渗性脱水 低渗性脱水 水中毒
不是的 低渗性脱水 释义：水和钠同时缺失！但缺水少于缺钠？血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态, 水肿都不缺水了、更没有是不是低渗性脱水这个说法了 望采纳。谢谢、五行对应脏腑
- 血钠浓度低于130mmol/L都是低渗性缺水吗？为什么？
是的正常血纳浓度时130-150mmol/ L低于130切有缺水表现的是低渗性缺水！定4831义：水和钠同时缺失、但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围 细胞外液呈低渗状态？机体减少抗利尿激素的分泌？使水在肾小管内的再吸收减少 尿量排出增多!以提高细胞外液的渗透压 但细胞外液量反更减少?组织间液进入血2284液血环,虽能部分地补补偿血容量！但使组织间液的减少更超过血浆的减少！面临循环血量的明显减少。机体将不再顾及到渗透压而尽量保保持血容量?肾素-醛固酮系统兴奋！使肾减少排钠。Cl-和水的再吸收增加?故尿中氯化钠含量明显降低、血容量下降又会刺激垂体后叶 使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加,导致少尿？如血容量下降又会继续减少？上述代偿功能不再能够维持血容量时 将出现休克 这种因大量失钠而致的休克,又称低钠性休克。病因：导致低渗性缺水的原因甚多！外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后，只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水、常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻。呕吐 消化道瘘?肠梗阻等!钠随消化液大量丧失 b. 大创面渗液，如烧伤。手术后广泛渗液丧失。 c. 肾脏排出水和钠过多!长期使用利尿剂？抑制肾小管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同 常见症状有头晕。视觉模糊!软弱无力?脉搏细速！严重者神志不清,6145肌肉痉挛性疼痛？肌腱腱反射减弱！昏迷等，3249根据缺钠程度 临床将低渗性缺水分为三度： 1 ，轻度缺钠：：患者有疲乏感，头晕、手足麻木！口渴不明显,血血清钠在 135mmol/L 以下、尿中钠减少。 2 ，中度缺钠：：除上述症状外。常有恶心 呕吐？脉搏细速，血压不稳定？视力模糊。尿量少、血清钠在 130mmol/L 以下。 3 ？重度缺钠：病人神志不清 肌腱反射减弱6877或消失，出现木僵？甚至昏迷?常发生休克，血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床表现，一般诊断无困难?可借助下列5998检查明确诊断! a. 尿 Na+ 测定?常有明显减少！ b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时!表表明有低钠血症。并可判定缺钠程度！ c. 血浆浆渗透压降低! d. 红细胞计数!血红蛋白量、血细胞比容！血非蛋白氮及尿素均有增高！而尿比重在 1.010 以下。简欧客厅沙发摆放效果
- 等渗性缺水输Nacl为什么会高氯性“酸中毒”呢？谢谢
血浆维持阴离子的主要成分是氯离子和碳酸氢根离子, 如果大量输入氯化钠?将导致碳酸氢根被稀释, 从而使碳酸氢根的缓冲作用减弱 引起稀释性代谢性酸中毒/高血氯性代谢性酸中毒/AG正常型代6459谢性酸中毒。（人卫、病生、7/8年制,155页） 另外其实实不管是盐水还是糖水,在制作过程中都有酸性原料参与?之后再滴定为接近PH7 二二者本身Ph就是偏酸的 糖的Ph比盐通常更酸一些?生辰五行缺什么查询
- 高渗失水量怎么算
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因以减少水和钠的丧失针对细胞外液量的减少般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量已达体重的%者可快速输入上述液体约.L（按体重kg计算）以恢复血容量或按血细胞比容来计算需补液体量 补等渗盐水量（L）= 血细胞比容上升值 ×体重（kg）×. 血细胞比容正常值 此外还应补给当日需要量般为水 .L 和钠 .g 等渗盐水含Na+ 和Cl- 各 mmol/L 而血清Na+ 和Cl- 的含量分别为 mmol/L 和 mmol/L 两者相比等渗盐水的Cl- 含量比血清的Cl- 含量高 mmol/L在重度缺水或休克状态下肾血流量减少影响排氯功能若从静脉大量输给等渗盐水有导致血Cl- 过高引起高氯性酸中毒的危险因此应用等渗盐水治疗缺水尚有些不足之处平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿用来治疗缺水更加符合生理可以避免输入过多的Cl- 并对酸中毒的纠正有定帮助此外在纠正缺水后钾的排泄有所增加 K+ 浓度也会因细胞外液量增加而被稀释降低故应注意低钾血症的发生般应在尿量达ml/h后补充氯化钾?？金桔树的风水作用
- 给重度昏迷患者进行鼻饲的注意事项是什么？以及鼻饲的食物配方。
你好，深昏迷患患者能够鼻饲尽量鼻饲！这个是前提！一方方面是正常生理需要!可以减少肠道菌群移位导致的感染!一方面可以减少静脉营养的医疗费、同时5654对胃肠道是很好的保护！统计上肠内营养患者和禁食同时使用制酸剂等胃粘膜保护药物患者消化道溃疡的发生率没有明显区别。 但8697是鼻饲也有要注意的、深昏迷！长期卧床患者往往胃肠功能下降,加上营养下降 蛋白水平低!往往肠道水肿?肠蠕动减弱，容易产生胃储留、甚至返流？引起吸入入性肺炎!避免的办5862法最好是留置鼻肠管!也就是把鼻饲饲管放置到十二指肠以下?由于直接到了幽门以下？基本不会发生返流,而而胃的功能以研磨及储存食物为主!对于消化吸收来说并没有什么影响。 不管是否用鼻肠管 鼻饲饲的时候尽量均匀进入!使用输液泵可8485以精确调节，鼻饲饲之前常规回抽，有储留就暂缓鼻饲、肠肠道功能差的加用点吗丁啉，西沙必利等促胃肠动力药鼻饲!长期用抗生素的可以加用点米雅,培菲康等3071调节肠道菌群、 鼻饲的配方以医院的肠内营养液最好!营养及能量搭配精确 好掌握。相对较贵、且容易导致腹泻？自己配置的的话可以使用营养米粉，鱼肉汤、牛奶等搭配?实话说不是很好掌握！即使是专业业的营养师也不好把握 只能通过血液检查里面的电解质、白蛋白水平等来进行调节了! 供参考、、林心如八字命理分析
轻中重度高渗性缺水、为什么早
