等渗性缺水的表现

• 低渗性脱水有哪些表现及如何诊断

  　　正确答案:B 解析：低渗性脱水实验室检查。血清钠低于135mmol/L ，尿尿比重低于1 .010 ,尿钠，氯明显减少 ？。

• 高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  　　一！水和钠的代谢紊乱 　　(一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水？外科病人最易生生这种缺水、水和钠成比例地丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透 压也保持正常 它造成细胞外液量(包括循环血量)的^迅迅速减少,肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激！以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引起肾素素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加。醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收，随钠一同被再再吸收的水量也有增加,使细胞外液7862量回升！由于丧失的液液体为等渗？基本上不改变细胞1393外液的渗透压。最初细胞内液并不向细胞外间隙转移?以代偿细胞外液的缺少、故细胞内液的量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后！细胞内液也将1802逐渐外移？随同细胞外液一起丧失 以致引起细胞,缺水。 　　病因 常见的有：①消化液的急性丧失!如大量呕吐。肠瘘等？②体液丧失在感染区或软组织内!如腹腔内内或腹膜后感染!肠梗阻、烧伤等、这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分？ 　　临床表现 病人有尿少。厌食,恶心？ 乏力等。但不口渴? 舌干燥，眼球不陷。皮肤干燥 松驰?短期内体液的丧失达到体 重的5%、即丧失细胞外液的25%时？病人出现脉博细速？肢端湿冷!血压压不稳定或下降等血容量不足的症状 　　诊断 主要依靠病史和临床表现 应详细询问有无5260消化液或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已已持续多少时间?每日2733的失液量估计有多少。以及失液的性状等，7545实验室检查可发现红细胞计算，血5356红蛋白质量和红细胞压积明显增高，表示有血液浓缩。血清Na＋和CI-一般无明显降低，尿比重增高?必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定,以确定有否酸(或碱)中毒? 　　(二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水?水和钠同时缺失、但缺水少于失钠,故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态?机体减少抗利尿激素的分泌。使水在肾小管内的再吸收减少！尿量排出出增多!以以提高细胞外液的渗透压 但细胞外液量反更减少？组织间液进入血液循环。虽能部分地地补偿血容量!但使组织间液的^减减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明6705显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量，肾素-醛固酮系统兴奋 使肾减减少排钠！CI-和水的再吸收增加！故尿尿中氯化钠含量明显降低、血容量下降又会刺激垂体后叶！使抗利尿激素分泌增多?水再吸收增加?导致少尿!如血容量继续减少？上述代偿功能不再能够维持7762血容量时、将出现休克！这种因大量失钠而致的休克？又称低钠性休克? 　　病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失!如反复呕吐！胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻？以致钠随着大量消化液³⁶²⁶而丧失？②大创面慢性渗液?③肾排出水和钠过多！例如应用排钠利尿剂(氯噻酮、利尿酸等)时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠相对地多于缺水,临床表现 随缺钠程度而不同 常常见症状有头晕。视觉模糊，软弱无力?脉搏细速！起立时8856容易晕倒等？当循环血量明显^下下降时？肾的滤过量相应减少、以致体体内代谢产物潴留！可出现神2343志不清。肌痉挛性疼痛 肌腱反射减弱、昏迷等。 　　三)高渗性缺水 又称原发性缺水!水和和钠虽同时缺失、但9816缺水多于缺钠!故血清钠高于正常范围、细胞胞外液呈高渗状态！位位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激！病人感到口渴而饮水?使体内水分增加、以降低渗透压?另方面?细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多 以致肾小管对水的再吸收增加?尿量减少,使细胞外液的渗透压降降低和恢复其容量！如继续缺水 则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加！加加强对钠和水的再吸收?以以维持血容量 缺水严重时？因细胞胞外液渗透压增高,使细胞内液移向细胞外间隙？结果是细胞内！外液量都有减少？最后,细胞内液缺水的程度超过过细胞外液缺水的程度?脑细胞缺水将引起脑功能障碍 　　病因 主要为：①摄入水分不够 如食管癌的吞咽困难 重^危危病人的给水不足？鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液 ②水分丧失失过多 如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)！烧伤暴露疗法。糖尿病昏昏迷等！ 　　临床表现 随缺水程度而有不同!根据据症状轻重 一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外?无其他症状？缺水量为体重的2%～4%?2.中度缺水 极度口渴？乏力！尿少和尿比重增高,唇舌干燥,皮肤弹性差？眼窝凹陷 常出现烦躁!缺水量为体重的4%～6%？3.重度缺水 除上述症状外！出现躁狂、幻觉？谵妄!甚至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量超过体重的6% 眉毛代表的运势

• 为什么低渗性缺水比等渗和高渗的皮肤弹性更不好 谢谢

  　4501　因为低渗性缺水主要表现为细胞外液，血容量减少 缺水少于缺钠?会引起皮肤皱缩？弹性降低、高渗1508性和等渗性缺水表现为细胞外液和细胞内液都缺水、为缺水大于或等于缺钠，一般不会引起皮肤皱缩，望采纳!？眉毛似断非断的面相

• 高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的影响有何不同

  　　高高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的不同影响： 　　1!失水为主是高渗性脱水。原因是高热!呼吸加快 肾脏浓缩功能下降。失水多于失钠!血钠浓度高! 　　2,失钠3516为主是低渗性脱水!大量饮水 输大量不含钠盐的液体就会引起?血钠下降?渗透压降低? 　　3,低渗性脱水更易发生循环衰竭，比如休克,因为低渗性脱水发生后,细胞外液减少。且低渗！细胞^外外液水向细胞内转移！使细胞外液量更低。 　　4?高渗性脱水后 细胞外液虽然减少、但是高渗？使细胞内液水向外转移,细胞胞外液得以补充,所以不易发生循环衰竭，！眉毛倒八字

• 低钠血症会造成血浆低渗性,但是为什么不会造成溶血呢?

  　　低钠血症造成血浆渗透压下降、9155细胞内相对高渗!水从从细胞外进入细胞内、细胞水肿？但是细胞膜的弹性很好。尤其是红细胞!变形性极佳?除非低钠血症很严重了才会出现溶血，那时候以为低钠血血症的关系我想人早死了吧:)，等渗性缺水的表现眉毛倒八字的男人

• 多肉植物缺水有什么表现

  　　缺水一般分为两种情况？一是真正正的缺水！浇水后一段时间内就会恢复 另一种是多肉植物的根系不健康 4895无法吸收水分。这种即使浇水也不能恢复？这就需要对根部进行一些处理?重新生根!两种方式表现出来的状态都是叶片褶皱发软？。眉毛分层面相

• 名词解释:什么是低渗性脱水？

  　　水水和钠同时缺失。但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,4542细胞外液呈低渗状态， 　　，眉毛前面浓后面淡面相

• 一男性,55岁,体重70kg,诊断为中度等渗性脱水,估计失水量为

  　　70kg*0.5＝3500ml。眉毛压眼女人面相分析

• 比较低渗性脱水和高渗性脱水的异同

  　　失水为主是高渗性脱水?原因是高热！呼吸加快?肾脏浓浓缩功能下降？4924失水多于失钠?血钠浓度高!失钠为主8214是低渗性脱水，大量饮水！输大量不含钠盐的液体就会引起?血钠下降 渗透压降低？病理书上有?外科烧^伤伤书也有、内科电解质一章也有? 眉毛处的骨头凸起面相

• 为什么呕吐腹泻既有高渗性的又有等渗性的

  　　脱水是指人体大量丧失水分和钠盐 引起细胞外液严重减少的现象，按3342其严重程度的不同。可分^为为高渗性脱水？低渗性脱水和和等渗性脱水！ 　　　　高渗性脱水产生原因 　　高温？大 量 出 汗 或发高烧导致大量失水（且 失 水 多 于 失盐）！未及时补充 　　低渗性脱水严重呕吐！腹泻。大出血或大面积烧伤，导致水和^盐盐的大量丢失 （失 盐 多 于 失水）?未及时补充 　　等渗性脱水 失水和失盐的程度差不多！此类脱水是 临 床 上 最 常 见的!一 般 呕 吐 和 腹泻引起的脱水属于这一类 　　　　细胞外液渗透压的变化 　　高渗性脱水上升 　　低渗性脱水下降 　　等渗性脱水变化不大 　　　　抗利尿激素的分泌 　　高渗性脱水增加 　　低渗性脱水减少 　　等渗性脱水变化不大！眉毛形状面相

等渗性缺水的表现、性缺水低