等渗性缺水的常见原因是

• 3、低渗性缺水的常见病因是（ ）A.大量出汗 B.摄入水不足 C.急性机械性肠梗阻

  　　应该选C

• 低渗性缺水可以单纯的饮水或输入等渗葡萄糖吗，为什么

  　　绝对不可以 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水、此时水和钠同时缺失？但失钠多于缺水？故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态 　　除积极治疗疗病因外？首先要补充血容量?针对缺钠多于缺水的特点，采用含盐溶^液液或高渗盐水静脉滴注。以纠正体液的低渗状态和补充血容量 　　1.轻度和中度缺缺钠根据临床缺钠程度?估计需要补给的液体量、 　　2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量。以改善微循环和组织器官的灌流！晶体9479液补充用量也要多、可先给3%氯化钠溶液200～300ml、尽快纠正血钠过低？恢复细胞6972外液量和渗透压！使水从水肿的细胞内外移,8689以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水？、12月26日的五行缺什么

• 等渗性缺水的病理特点是?

  　　你好？根据你说的情况需要根据患者的病情决定的!补液需要根据患者的整体情况给予调整的,等渗性缺水的常见原因是12生肖

• 高渗性脱水与低渗性脱水在病理生理变化上有何主要区别

  　　低渗性缺水 　　又称慢性缺水或继发性缺水！水水和钠同时缺失 但缺水少于失钠？故血清钠钠低于正常范围?6368细胞外液呈低渗状态！机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多 以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少！组织间间液进入血液循环，虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超1749过血浆的减少？面临循环血量的明显减少，机体将将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量？肾素－醛固酮系统兴奋?使肾减少排钠 CI－和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含7007量明显降低?血容量下降又会刺激垂体后叶？使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加?导致少尿 如血容量继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克,这种因大量失钠而致的休克。又称低钠性休克， 　　FF 　　高渗性缺水 　　又称原发性缺水！水和钠虽同时缺失。但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围。细胞外液呈高高渗状态、位于视丘下部的口2179渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而而饮水！使体内水分增加!以降低渗透压!另方面！细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多!以致肾小^管管对水的再吸收增加，尿量减少,使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量!如继续缺水?则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加。加强⁷³⁴¹对钠和水的再吸收,以维持血容量！缺水严重时!因细胞外液渗渗透压增高,使细胞内液移5448向细胞外间隙！结果是细胞内，外液量都有减少！最后！细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度！脑细胞缺水将将引起脑功能障碍、，12生肖12星座

• 引黄济青工程每年冬季11、12月至次年2月进入引水季节，其原因是(　　) A．冬季山东降水稀少，青岛缺水

  　　B 　　本题考查我国的资源跨区域调水。从冬季调水主要考虑水质问题?和下游的用水需要、、12生肖1995

• 干性皮肤，严重缺水导致的闭口性粉刺，怎么破？

  　　1?勤加洗脸 洗脸很重要。是0111治疗青春痘的第一步!使用中性温和的洗面乳。用温水洗脸 避免毛孔阻塞。夏天脸由用去油强的香皂来祛除多余油脂，一天洗上3次左右、冬天皮肤肤较干燥!一天就早晚各洗一次即可!可改用温和的香皂, 以免皮皮肤更加干燥, 　　2,正确的保养方式！过5223度滋润的保养品？覆盖性的化妆品、会阻塞毛孔、要尽量避免?长时间的蒸脸 按摩？去角质。反而会使毛孔发炎!长痘痘的时候!应减少化妆品的使用次数?用卸妆油卸妆时要彻底、油性皮肤的保养品、要选选择清爽透气的产品 　　3，均衡的饮食！哪些食物对青春痘有直接的影响、建议最好摄取均衡饮食！一些油腻?辛辣？高热量的食物物尽量避免 多食用一些瓜果蔬菜、保持通便？ 　　4！注意日常生活的不2600良习惯?避避免常用手抠摸有青春痘的地方。尽量^少少接触长痘痘的地方、个人人卫生习惯也应注意。 　　5？良好的生活作息！精神紧张 熬夜，睡眠不足，都会使皮脂腺分泌失调？导致青春痘的产生？尽量保保持生活规律！心情愉快 睡眠充足？ 　　干性肌肤：比起油性皮肤和中性皮肤、干性皮⁸²⁷³肤最需要精心呵护，因为它属于易衰型肌肤，毛孔细小不明显、易产生细小皱纹，对于外界温度5708和湿度的反应最大 而季节交替时天气变化也较大！所以干性皮肤者一⁰³⁷⁴定要未雨绸缪？提前将护肤品准备好,并及时涂抹、包括身体乳？护手霜以及最具保湿价值的绵羊油系列产品??12生肖2015年运程

• 白羊座分手的三大原因是什么

  　　不不爱了不适合不想爱了！12生肖2017年姻缘配对

• 高渗性缺水为什么是先补充糖，后补盐

  　　高渗透性脱水,细胞内缺水了.盐水是等渗的,0.9%.输送进去不吸收,糖有高渗的,25%就可以,所以先给糖再给输盐水,才能很快调调节体液平横. 12生肖2017年运势详解

• 为什么补水过多会引起低渗性缺水

  　　细胞外液丢失后？只补^充充了水或盐补充不足。以致相对地体体内缺钠甚于缺水,水和钠同时缺失。但缺水少于缺钠、血清钠低于正常范围？细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌 使水在肾小管内的再吸收减少！尿量排出增多,以提高细胞外液的的渗透压？但细胞外液量反更减少!组织间液进入血液血循环!^虽虽能部分地补偿血容量，但使5265组织间液的减少更超过血浆的减少。⁰⁰⁵¹从而导致低渗性脱水。 12生肖2018年运势每月

• 等渗、低渗、高渗性脱水三者的区别是什么？

  　　你好,够懒的.一查不就知道了吗? 　　(一)高渗性脱水 　　高渗性脱水( hypertonic dehydration )。又称原发性脱水或伴有细0166胞外液减少的高钠血症 其其特征是失水多于失钠？血清钠浓度＞150mmol/L 血浆渗透压＞310mOsm／L， 　　1！原因和机制 　　(l)摄水不足：主要见于以下情况5517：①不能或不会饮水 如口腔，咽及3458食管疾患，频繁呕吐的患者！昏迷病人或极度衰弱的病人等！②渴感障碍 下丘脑病变可损害^口口渴中枢?部分脑血管意外病人也会丧失渴感!③水源断绝 如沙漠迷路,海上失事等、以上情况下,又通^过过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水、引起失水水多于失钠?而使血浆渗透压升高! 　　(2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠？即丧失低渗性液体两种情况,①单纯失水 有经皮肤,呼呼吸失水和经肾失水？前者见于高热 甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强?后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏?故肾排出大量水分?由于此种失水发生在肾单位的最远端!在此部分前钠离子已大大部分被重吸收、因此病人每天可排出10～15L的稀释尿而其中只含几个mmol的钠，②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液,主要见于部分婴幼儿水样便腹泻。粪便钠浓度在60 mmol /L以下,其次见于大汗淋漓时丢失低渗性液体！常在高温环境中发生 另外在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇。尿素和高9112渗葡萄糖)时 可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性性利尿发生失水多于失钠， 　　2?病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高！是^引引起高渗性脱水时病理生理变 　　(l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢!引起渴感和饮水, 　　(2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器！ADH释放增多使肾小管重吸吸收水增多?从而引起尿量减少而尿比重升高， 　　(3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移, 　　可见,高渗性脱水时细胞内？外外液都有所减少？但以细胞内液减少为主。并出现细胞脱水 而细胞外液则能^从从以上三方面得到补充,故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱脱水明显！发生循环障碍者也较少！ 　　(4)早期或轻症患者。由于^血血容量减少不明显 醛固酮分泌不增加,尿内仍有钠排出，其浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高，晚期或重^症症患者、可因血血容量减少。ADS分泌增多而使尿尿钠含量减少？ 　　(5)严重细胞外液渗透压增高可导致脱水热与脑细胞脱水 前者者是由于皮肤及汗腺细胞脱水,汗腺分泌汗液及皮肤蒸发水水减少？散热受影响导致体温升高!这在体温调节能力较差的婴幼儿较常见 后 　7217　者可引起中枢神经系统功能障碍的症状,如嗜睡，肌肉抽搐！昏迷？甚至导致死亡，脑体积因脱水而显著缩小时？颅骨和脑皮质之间的空间增大7126使血管张力增大 引起静脉破裂出现颅内出血和蛛网膜下腔出血、 　　3。防治原则 防治原发病,去除病因？单纯失水者、口服淡水或输注5％葡萄糖液！失水多于失钠者。在主要补水的同时！也要适当当补钠，原则4451上先补水后补钠?一般是二份5％葡萄糖溶液和一份生理盐水 　　(二)低渗性脱水 　　低渗性脱水( hypotonic dehydration )又称继发性脱水或伴有细胞外液减少的低钠血症,其特征征是失钠多于失水？6262血清钠浓度＜135mmol/L?血浆渗透压＜280mOsm／L， 　　1？原因和机制 下述各种原因引起的失液（往往不是高高渗液体）。几乎都只有在治疗措施不当时?即失液后只补水分或滴注注葡萄糖液 未补补充钠的情况下！才^会会发生低渗性脱水! 　　(l)肾外性原因 主要见于下列情况：①经消化道失液 如呕吐和腹泻导致大量消化液丢失！②经皮肤失液 主要见于大汗后和大面积烧伤、③体腔内大量液体贮留 如大量胸水或腹水形成! 　　(2) 肾性原因 常见于：①长期使用速效利尿剂 如速尿。利尿酸等！②肾实质病变 如慢性间质性肾疾患。③肾上腺皮质功能减退 如Addison病。此三种情况、以经肾丢失钠为主,但也伴有水分的丢失。 　　（3）肾内“自由^水水”（ 肾小管腔内形成的相对无溶质水）产生减少和重吸收增多 进一步促使失钠多于失水? 　　2,病理生理变化 失钠多于失水引起细胞外液渗透压降低?是导致低渗性脱水时病理生理变化的主要环节、 　　(l)细胞外液渗透压降低!患者早期无渴感？但晚期或严重脱水病人!血容量明显减少使血管紧张素II浓度升高 可直接刺激口渴中枢引起渴感。 　　(2)细胞外液渗透压降低抑制下丘脑视上核渗透压感受器?ADH分泌8535减少使肾小管对水重吸收减少！所1414以早期病人尿量一般不减少！常出现低比重尿，但但晚期或严重脱水病人、血容量明明显减少?ADH释放增多?肾小管对“自由水” 重吸收增加。加之肾血^流流减少！肾小球滤过率下降、原尿减少!“自由水” 产生减少使尿量量转为减少，尿比重升高。 　　(3)细胞外液渗透压压降低。可使水份从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液、一方面引起细胞水肿（如脑细胞水肿）另一方面造成细胞外液进一步减少、低低血容量进一步加重! 　　可见，低渗性脱水时细胞内液并未丢失。甚至有增加?主要是以细胞外液明显减少为主。同时致致血容量降低和周围循环衰竭。往往有静脉塌陷！动脉血压降低 脉搏细速! 　　(4) 若低渗性6239脱水是经肾失钠 则病人尿钠含量增多(8707＞20mmo1／L)？若6004是由肾外原因引起？则因低血容量时肾血流量减少而激活 RAA系统和血钠浓度降低直接刺激肾上腺皮质球状带？使ADS分泌增多！肾小⁸⁵⁹⁴管对钠重吸收增加 结果尿钠含量减少(＜10mmo1／L) 　　(5) 由于细胞外液减少、血浆容量也就减少,使血液浓缩。血浆胶体渗透3214压升高、导致组织间液进入血管补充血容量？结果组织间液减少更为明显、故病人皮肤弹性丧失。眼窝及婴儿囟门凹陷，出现现明显的脱水貌, 　　3！防治原则 防治原发病、去除病因！一般应用等渗氯化钠溶液及时补足血容量,严重者可输高渗氯化钠溶液（3～5％）!后补5％或10％葡萄糖溶液，如已发生休克,应及时积极抢救， 　　(三)等渗性脱水 　　等渗性脱水( isotonic dehydration )又称混合性脱水或血钠浓度正常的细胞外液减少！其特征是水与钠成成比例地丢失,血清钠浓度130～150mmol／I!血浆渗透压280～310mOsm／L? 　　1,原因和机制 任何等渗性体液丢失以及低渗性脱水补等渗氯化钠溶液不足？都可引起6275此型脱水？ 　　(l)消化液的急性丢失：胃肠液特别是小肠液是等渗性体液!严重腹泻 小肠瘘和小肠梗阻或引流都可引引起等渗体液的丢失 　　(2)9544大量胸！腹水形成, 　　(3)大面积烧伤!严重创伤等使血浆丢失 　　2？病理生理变化 　　(l)因首先丢失的是细胞外液 故^血血容量和组织间液均丢失,但细胞外液渗透压正常?细胞内液不向细胞¹⁵²⁹外转移，故细胞内^液液量变化不大！ 　　(2)有效循环血量减少使ADS和ADH分泌增加!肾小管对钠，水重吸收增多？细胞外液得到一定的补充!同时尿量减少、尿比重增高 　　(3)严重患者血容量减少迅速而明显。可伴发休克。 　　(4)若未及时处理。可通过不感蒸发不断丢失水分而转变为高渗性脱水,若仅补水而未补钠,又可转变为低渗性脱水！ 　　^等等渗性脱水无特异的临床表现？兼有高渗性脱水和低渗性脱水的表现?轻症以失盐的表²⁴⁰⁶现为主!如厌食？恶心?软弱,口渴!尿少。口腔9834粘膜干燥!眼窝凹陷和皮肤弹性下降等,重症主要表现3875为外周循环衰竭, 　　3？防治原则 防治原发病 去除病因 输注偏低渗氯化钠溶液、其渗透压以等渗溶液渗透压的l／2～2／3为宜。!12生肖2018年运势详解

等渗性缺水的常见原因是、低渗性缺